賃上げ求めストライキ中の所も…全国で約7割が赤字『病院の苦境』持続可能な医療を実現する診療報酬の水準とは

[1. 匿名]

大きな理由の1つが『診療報酬の抑制』です。病院の収入のほとんどを占める診療報酬は2年に1度改定され、2024年は0.88％引き上げられはしました。しかし、伊関教授によると「今の診療報酬は、病院運営を続けるにはあまりに低すぎる」ということです。

近年、病院経営を圧迫しているもう1つの大きな理由が『人件費の高騰』です。人件費は病院経費の5割あまりを占めています。

伊関教授によると、最近では「“民間企業の方が給料がいい”と、看護師を辞めてしまう例も多くある」とのことです。人材獲得のためには一定の給料を出さなければならず、「支出」が膨らむものの、「収入」は足りていないという実情のようです。

賃上げ求めストライキ中の所も…全国で約7割が赤字『病院の苦境』持続可能な医療を実現する診療報酬の水準とは｜FNNプライムオンライン

11月6日、名古屋市内2カ所の病院で、賃上げを求めるストライキが行われました。物価高が続く中、診療報酬の伸びが追いつかず、全国の病院のおよそ7割が赤字とも言われています。今後の医療がどうあるべきなのか、病院経営に詳しい専門家に話を聞きました。

[2. 匿名]

看護師さんが高給取りって誤ったイメージ持たれてるよね

[3. 匿名]

中国人をはじめとする害人による医療費踏み倒し、本気でどうにかした方がいい。

[4. 匿名]

診療所よりも病院を優先するべき

[5. 匿名]

どこも病院は赤字だらけらしいね

[6. 匿名]

これをクリアしないと援助しない、患者にこれを、就職者がこれを、これを
本当に細かい仕事が増えすぎる

[7. 匿名]

でも値段が上がったらみんな文句言うだろ？

[8. 匿名]

病院自体は儲かってると聞くけどスタッフには還元されてない感じ？
介護施設も施設側は儲かってるのにスタッフには還元しないって聞くよね。

ちゃんと運営側を規制しないとダメだと思う。

[9. 匿名]

看護婦ってある意味、風俗嬢とやってることは一緒だよね
一日中患者に愛想振りまいて回って

[10. 匿名]

生活保護と外国人の受診を拒否出来る権利が欲しい
ほんとやる気無くなるしこのままだと働く人いなくなるよ！

[11. 匿名]

開業医は儲かってるんでしょ

[12. 匿名]

看護師辞める人一定数いるよね。知り合いもそうだけど、看護師資格自体は役立つから民間企業に転職してた。

[13. 匿名]

>>2
高給取りと思ったことないよ
だって夜勤入れて月給400万くらいでしょ？

[14. 匿名]

歯医者さんが潰れてるのをよく見かける

[15. 匿名]

医者の給料下げればいい

[16. 匿名]

でかい病院は一部の人間が利益独占してたりするからな。

[17. 匿名]

>>9
嬢に元看護師めちゃくちゃ多いよ
まぁそういうこと。割りきり方知ってるから心が強い

[18. 匿名]

>>1
まず、薬剤師と理学療法士を
半分にしよう。
あれは、やる気もないし
ほとんどが無駄だから。
それで浮いた分を病院に回す

[19. 匿名]

>>13
月給400万！？
凄いなぁ

[20. 匿名]

診療報酬改定以前に
手っ取り早く
公定歩合を上げて円高にして
物価を下げさせれば多少なりとも改善するはず
そうすれば社会問題になっているインバウンドも減るから
ほかにも暫定税率でもめているガソリンも下がるでしょうし
建設関係の輸入原材料も下がるはず
無理に円安を維持する必要はない

[21. 匿名]

ちょっとした事で病院行き過ぎなんだよ

[22. 匿名]

生活保護者が無料な意味わからん
お金もらってんじゃん
それから医療費払えよ

[23. 匿名]

金持ち自慢してる医者が多いから国民から反発食らったね

[24. 匿名]

>>14
うちも歯科医で最近廃業したけど、高齢でだよ？
倒産と勘違いしてるけど

[25. 匿名]

病院が倒産なんてと思ってたけど長年かよってたクリニックがいきなり閉院してショックだった。
医療データを貰う事も出来ず、薬飲まなきゃいけないから、新しいクリニック探しで大変だったよ

[26. 匿名]

>>1
医療従事者のやりがい詐取は反対
体力も精神的にも大変なお仕事
しっかり給料を払って差し上げて欲しいです

[27. 匿名]

円安のせいで病院も学校も建て替えできないらしいね

[28. 匿名]

そら、こんな不景気の中
医者の給料は変わらずに2500万とか払ってるんだもん。
赤字にもなるわ

[29. 匿名]

>>9
全然違うだろw

[30. 匿名]

クリニック多すぎだから潰れてもいいよ

[31. 匿名]

>>18
薬剤師って将来的にAIに代替されるのかね

[32. 匿名]

>>2
どこでも（どの病院でも）食っていける資格という事実が何か捻じ曲がって伝わってるイメージ

[33. 匿名]

>>2
日本人の平均年収より高いからかな。特に女性に限ってみたら平均より200万くらい多いから、いい給料貰ってるって思われてるんだろうね。

[34. 匿名]

一部の人間が利益を独占してるだけでしょ

[35. 匿名]

>>3
うちは田舎なんだけど、救急車で県立病院に緊急搬送され退院後に診察代を踏み倒す人が多いとかで、毎年数千万円の赤字になると県議会で大問題になっているよ。ちなみに踏み倒す奴らは外人じゃなくて日本人だって。

[36. 匿名]

地方だけどやってるかどうかわからんような状態の病院もあるもんな。

[37. 匿名]

薬剤師はAIにやらせればいい

[38. 匿名]

>>35
救急車もう実費で良いんじゃないかと思う

[39. 匿名]

これ以上社会保険料が上げるのは国民が許さない

[40. 匿名]

やっぱりお薬は病院で貰うべきよね
楽だし

[41. 匿名]

湿布を貰いにいく老人が多すぎ。全額負担でいいよ

[42. 匿名]

>>31
多分、医師会が自民党に
圧力をかけて、阻止すると思うんだよね。
だから、ＡＩがどうのこうのとか
あんまり関係ないんだよ。

[43. 匿名]

コロナで散々儲けたくせに

[44. 匿名]

>>30
そのクリニックを診療所しかないような田舎にまわしてほしい。
田舎はクリニックが無くて診療所に老人がたむろするからろくに診察してもらえないんだって。

[45. 匿名]

自民党ももう医師会を見捨てるつもりだからね

[46. 匿名]

>>8
全く儲かってないよ
専門病院ならまだしも、総合病院なんてどこもかしこも潰れかけ
儲かってるのはクリニック

[47. 匿名]

>>18
院内処方の病院は、診察代とお薬代合わせても安いよね

[48. 匿名]

税金払いたくないからわざと赤字にしてそう

[49. 匿名]

>>30
クリニックは病院じゃないよ
そして医師会の殆どがクリニック
手に負えない患者は病院に送り自分達は高給取ってお休みする人たち

[50. 匿名]

>>47
安いよねー
けど院内処方って珍しくなっていってるよね

うちの近くは改装して院外処方に変わるパターンばかり

[51. 匿名]

>>13
月給400万？

[52. 匿名]

医師連中がリピーター医師みたいなゴミを放置するからこうなる
そしてバカなユーチューバーが高偏差値＝神みたいに煽るから医学部から都会の美容へ直美のアホばっかりになってる
国立大学の医学部から医者にならなかったり直美の連中には損害賠償請求をすべき

[53. 匿名]

>>49
最低な奴らだね

[54. 匿名]

>>13
月給そんなにあるわけないでしょ

看護師、新人で【年収】200万円台
一通りできるようになって【年収】300万円台
ベテランクラスで【年収】500万円台

ただし、手取り額なので
出世コースのサラリーマンには及びませんが
普通のサラリーマン並は稼げます

[55. 匿名]

クリニックよりも病院を優先するべき
医師会は滅びろ！

[56. 匿名]

>>10
外国人が日本に保険なしで来ても大怪我したら当たり前みたいに治療されるけど、海外だとビジネスだから治療費払えないなら無理ねってなると聞いたことあるけど、どうなのかな？

[57. 匿名]

>>22
だから働いたら敗けと、あれほど伝えてるんだよ

[58. 匿名]

とっとと残りの三割が救済してやりなよ。
手っ取り早く

[59. 匿名]

>>2
でも実際に日本で低学歴でもなれる仕事の中ではかなり良い方じゃない？同じようにハードな介護士や保育士と比べたら雲泥の差だよ。

[60. 匿名]

東京の調剤薬局の事務パート
8年目で時給は1230円なので東京の最低賃金に近い
最低賃金なのにやたら「医療人として」「患者さんの笑顔のために」とか言われるのがげんなり
仕事は真面目にやってるけど

[61. 匿名]

>>13
年収の間違いじゃね？
月給400はありえねーわ

[62. 匿名]

>>9
一生病院かかるなよ

[63. 匿名]

>>2
誤ってないと思う…

[64. 匿名]

>>2
日勤常勤のみの正社員ですが手取り18万円です
子ども小さいから夜勤できないのでしかたないですが、夜勤なければこんなもんです

[65. 匿名]

>>60
うち田舎なので看護師の時給1300円とかざらにあります
いったいなんなんでしょうね
虚しくなりますよ

[66. 匿名]

>>8
病院も診療所もクリニックも儲かってない。美容整形とかは別だけど。
病院が閉院になる→診療所やクリニックに患者さん殺到→激務すぎ、賃金が低いので医師の確保や看護師の確保が難しい→閉院→病気になっても行く病院がない。ってなるかな。
逆もあるんだよね。診療所、クリニックが閉院すれば病院に患者が殺到する以下略。

[67. 匿名]

>>31
横
AIってAIが出した回答が正しいかどうか判断できる人しか使えないから無理じゃないかな？

[68. 匿名]

>>5
老人だらけなのにね

[69. 匿名]

>>1
国の指針で抑制しているのだから
職員に手当の支給か減税で対処できるはず
以前財務省幹部が医療費の抑制のためと言っていた　
高級食んでいる公務員の給与こそ削減すればいいのに　
人事院勧告で昇給しているしそもそも
勤務年数に応じて昇給するシステムがあった
異常な賃金格差は医療崩壊を招くよ
政府は早急に対策すべきだと思う

[70. 匿名]

>>56
よこ
外国事情まで走りませんが
医療費払わずﾄﾝｽﾞﾗした98％は日本人、外国人は1.9％（厚労省）

・ネットは飽く迄「ウワサ」です
根拠あるのは厚労省などのデータです
つまり、外国人ウンヌンよりバックレしている日本人取り締まりが急務なんですよ

[71. 匿名]

>>2
離婚しても子供を養える看護師が低賃金なの？

[72. 匿名]

>>39
社会保険料を上げないなら介護の質を下げた方がいいと思う

[73. 匿名]

>>40
うちは自宅から徒歩2分のところに調剤薬局があるから院外処方の方が楽

[74. 匿名]

>>2
学歴の割には高給だよ
大卒生の給与を貰ってる数少ない職業

[75. 匿名]

コロナの時のやりたい放題医師会を見て、シラーっとしてしまう
国民が自由に医者に行けてさらに開業の自由がある国なんだから、報酬に関しては国の規制に従えと思う
赤字が怖いなら一部の海外のように開業無しにして公立病院の医師になればいい

その方が医療費が落ち着く
今はもう医療費が嵩みすぎてパンクしちゃうよ

風邪ひいただけで人々が自由に病院に行くような国は日本だけ
そうやって儲けられる機会がクリニックにあるのも日本だけ
開業医が多すぎる

[76. 匿名]

>>39
社会保険料はあげずに医療負担を増やすしかないのかな
医療費タダの分類の人たちは収入に応じて1〜3割に改訂する

[77. 匿名]

>>46
美容とか自費がメインのクリニックは別として、保険診療メインのクリニックも儲かってるとは言えない
診療報酬引き下げられてるし、スタッフに人件費は高騰してる
月によっては赤字の時もある

[78. 匿名]

>>13
勤務医の場合、30代医師でも月給100万以下、年収1000万以下
月給100万超えるのはアラフォーになってから

[79. 匿名]

>>5
コロナで儲かったと聞いた

[80. 匿名]

>>78
だからバイトしてるよ

[81. 匿名]

>>74
だったら土木系もそうだよ

[82. 匿名]

>>39 >>72
いつの間にか介護保険料を徴収されるようになったしなぁ

[83. 匿名]

>>60
東京といっても青梅市とか？

[84. 匿名]

>>38
まあ突然全員実費は混乱もあるかもしれないから、まずは明らかに救急車じゃないことで呼ぶ人は実費とかね。
でも認知症で悪気なく呼んじゃう人が家族にいる人は大変だな…毎月何十万とかかりそう。

[85. 匿名]

>>1
このままだと、保険対象外の自由診療だらけにして、他国みたいに、健康保険だけでは虫歯や風邪一つ満足に診察出来ないようにするか、社会保険料を大幅に引き上げるか、のどちらかだよなぁ

[86. 匿名]

[87. 匿名]

>>10
生活保護は病院からすれば受診ウェルカムなんだよ
たって行政から、全額治療費払われるから、取りっぱぐれも無い

[88. 匿名]

>>14
跡継ぎ居なくて廃業してるところ多いね。

ただ！！
めっちゃ保険診療で急ぎしく働いていて
保険点数上がっても、
材料費とか金属代とか技工代がめっちゃ上がって
あと人件費も上がってまじでカツカツなのは本当。
自費で儲けないとやってけない。

[89. 匿名]

>>87
私が前勤務してた歯科医院は
生活保護の患者さんの時は
点数盛々にして
やってない分も点数取ってた。

患者さんは支払わないけど
結局は国が支払う。

[90. 匿名]

>>77
ほんと。
経営側だけど
患者さんは入っているし、忙しいのに
赤字だよ…。

ボーナス払うときときとか
自分の保険解約して支払ってる。

[91. 匿名]

>>65
うち、田舎の歯医者だけど
助手さん（資格不要な歯医者で働く人）
時給1500円だよ。

[92. 匿名]

>>70
外国人が1.9%ってほぼ日本人が住んでる日本でいうと相当比率高いよ。

[93. 匿名]

>>62
こういう人って個人攻撃に当たらないからか安心して誹謗中傷書くよね。
日本看護協会から開示請求されるかもしれないのにw

[94. 匿名]

記事にあるけど人件費の高騰？
医療従事者は賃金上がってないけどね。
誰の人件費が上がってるのかな。
医師は知らん。

[95. 匿名]

>>79
個人病院だけじゃん？

[96. 匿名]

>>65
よこ。
某政令市で看護師が8000人不足しているとかで、また看護大学を作った。
これで看護師不足が少しは解消されると思っているとしたら、根本原因を無視した対策だよね。

[97. 匿名]

>>83
23区

[98. 匿名]

看護師は給料安すぎる
最低でも30くらいは欲しい
夜勤やっても引かれて手取りは30いかなかった気がする

[99. 匿名]

>>96
そんなお金あるなら給与もうちょっとあげればわんさか応募あると思うわ
なんかやってることが意味が分からん
夜勤無しでも最低30万保証すれば潜在ナース動くよ
海外見習ってさ、おむつ交換体位交換とか療養上の世話は介護士、看護師は医療行為だけしぼる
看護研究委員会全部廃止
これだけで潜在看護師復帰するって
まじでさ根本的にやってることが間違いだわ

[100. 匿名]

>>87
生活保護受給者はトラブルメイカーが多いし外国人は色々面倒だから働いてる人間からしたら迷惑だよ

[101. 匿名]

>>9
わざわざそれを言いにこのトピ来たの？w

[102. 匿名]

>>1
駐車場とかで無駄金使ってる

[103. 匿名]

黒字経営ができない時点で色々破綻してる。

[104. 匿名]

>>10
病気や事故で生活保護になった人もいるからなぁ

[105. 匿名]

>>2
高い方じゃない？
病院栄養士だけど、私より遥かに高いよ。

[106. 匿名]

>>76
それは公費と自費の負担割合が変わるだけで、医療機関の収入が上がるわけじゃないから、今回の論点とは無関係。

[107. 匿名]

ウチの近くの総合病院も内科辞めるって
総合でなくなるのね？

[108. 匿名]

>>2
女でそこそこ稼げて食いっぱぐれないのは間違いないよ
助産師とって看護師長とか部長に出世したら高級取りだし。

[109. 匿名]

だ人件費の高騰！？全然上がってませんけど！！（看護師）

[110. 匿名]

>>96
ばかだね。

[111. 匿名]

>>28
2500万ってどこの数字だよｗ
そんなに貰ってないわ　ｗ

[112. 匿名]

ストライキして良い職業とダメな職業があるよね
職業選択の自由がある
なり手が少なくなるまで社会が変わると、今度は賃金が高くなるよ

[113. 匿名]

>>65
なんでこんな給料でこんな仕事しないといけないのと思うよね。
ボランティアじゃないんだよ。
医療者にも家族がいるし、生活がある。
最低限の給料しか貰えないなら、仕事も最低限にしたい。
しょーもないナースコール有料にしてほしいわ

[114. 匿名]

>>13
年収4800万かぁ。

[115. 匿名]

>>69
公務員の給与は安いですよ。
いつも批判の対象になる官僚なんて
能力に全く見合わない安さ。しかも過重労働。
優秀な人材がどんどん辞めていってるとか。
10年後には官庁も立ち行かなくなるでしょう。
報酬を下げるべきは一向に景気回復を実現できない政治家では？

[116. 匿名]

>>59
介護士や保育士と比べたら学歴も違うし、できることも全然違うじゃん
そもそも分野も医療と福祉で別物だし
むしろなんで一緒だと思うのか

[117. 匿名]

>>1
美容医療やってるところは売り上げの7割を、通常診察してる病院に寄付する法律を作ったらいい
美容医療やった方が儲からないようにしないと、医者不足は解決しない

[118. 匿名]

>>17
むしろ弱いからそういうところで働いてるんじゃない？

[119. 匿名]

人件費の高騰って言うけど、今まで給料をきちんと払ってこなかっただけじゃない？って思う。
もう10数年前だけど私(看護師)が新人の頃、新人は能力が低くて仕事ができないだけだからって、残業代とか、きちんと出してもらえなかった。
今は働き方改革とかもあって、今の新人さんは残業して申請した分、きちんとお給料もらえてる。
今もサービス残業あるけど、だいぶマシにはなってる。

[120. 匿名]

>>1
世の中の企業は賃金が5%上がってる。一方で、医療は収入源である診療報酬は0.88%しか上がってないのにどうやってその5%に合わせろと？人件費以外でも、古くなった建物の改修、機器の更新、物価上昇対策も必要。

その結果、公立病院含めて、日本のほとんどの病院が赤字で崩壊寸前。

民間病院の財産を「没収」して全て公立病院にする事が憲法上可能かはわからないけど、間違いなくモチベーションやサービスは低下する。

これを改善するには、患者や国民側も痛みを受け入れる必要がある。

誰も望まない延命処置、高額療養費制度、ドラッグストア代わりの薬の要求、ドクターショッピング、最寄りの病院の閉鎖等々。

[121. 匿名]

>>11
開業医は赤字もしくは、あまり利益が出ていないところが多いです。
なぜなら、税金払いたくないから生活関連費用も全て経費に入れちゃうから。
通勤用車両とか言ってベンツとか買っちゃって、多額の減価償却費入れたり、
高級なとこで飲み食いして交際費に入れたり。
こんなんで、「赤字だから診療報酬上げてくれ」と言われても
コイツラにはやりたくない、って思うよ。

[122. 匿名]

>>52
ほんとこれ
税金投入したんだから世の中の役に立ってほしい。
直美なら学費国に返せよ！

[123. 匿名]

>>89
それって犯罪じゃ、、、

[124. 匿名]

患者が少ないなら確実に患者が来そうな土日開院するとか、
受付は自動化するとか、何らかの経営努力をすればいいのに(他の業種はそうやって経営難を克服したりしてるのに)
なぜ診療報酬値上げという国民からの給付で賄おうとするのか