鎮静剤で手術後の女性が植物状態…看護師が投与

[1. 匿名]

鎮静剤で手術後の女性が植物状態…看護師が投与 : 社会 : 読売新聞（YOMIURI ONLINE）

　奈良県御所(ごぜ)市の済生会御所病院で昨年８月、脳の手術後の女性（８１）が鎮静剤「プロポフォール」を投与された後、植物状態になっていることがわかった。　薬の添付文書の記載に反し、医師ではなく看護師が投与していた。病院側は「植物状態になったこととの因果関係が１００％あるとは言い切れないが、結果的に重大な結果を招いた」として家族に謝罪し、示談交渉を進めている。

[2. 匿名]

これは酷い

[3. 匿名]

うわ、可哀想に

[4. 匿名]

最悪だ

[5. 匿名]

ここんとこ医療ミス多発してるけどなんなの？
辞職するべき。

[6. 匿名]

残酷

[7. 匿名]

怖いよ…

[8. 匿名]

バカなの？
たまったもんじゃないよ。

[9. 匿名]

あり得ない

[10. 匿名]

量を間違えたとかそういうこと？

[11. 匿名]

植物状態って普通に使われる言葉なんだね

[12. 匿名]

おちおち病院にもかかれないなんて・・・

[13. 匿名]

これは怖い

[14. 匿名]

医療ミスって残念だよね

[15. 匿名]

植物って言葉が嫌いだな

[16. 匿名]

体を激しく動かしてたから、
って書いてあるから、
体のチューブとれちゃうと、
本当に危ないから、
投与したんだろうね。
看護師任せじゃなくて、
医者がやらないと。

[17. 匿名]

植物状態って、思考もないのかな？

[18. 匿名]

頭の手術だから術後は人工呼吸器付けてるはずだよね？
人工呼吸器を付けてる患者さんの鎮静にプロポフォールはよく使われる薬なんだけどなぁ
量間違ったとか？

[19. 匿名]

人である以上ミスは防げないのかな…

患者さん回復してほしいですね

[20. 匿名]

植物状態になるともう回復しないって言われているけど、最近になって意識があった事例も出て来ているらしい

23年間植物状態と思われていた男性に実はずっと意識があったことが判明 - GIGAZINE

1983年11月に自動車事故にあって以来2006年まで昏睡状態にあると信じられていたベルギー人の男性が、実はその23年間ずっと意識があったことが明らかになりました。

[21. 匿名]

マイケルジャクソンが死んだ時の薬？

[22. 匿名]

植物状態はセーフで植物人間は放送禁止用語らしい。

[23. 匿名]

でも医師の指示のもと投与したんだよね

勝手に看護師が判断して投与したなら問題だけど

[24. 匿名]

医療ミスって患者側からすると気を付けようがないしね…

[25. 匿名]

81歳で脳の手術って只でさえ体力要ったろうし、そうしてでも元気になりたいって思いで頑張ったんだろうのに...
なんでちゃんと医師が処方しなかったの？
患者さんもご家族も無念だろうよ。

[26. 匿名]

マイケルジャクソンもこの薬が原因で亡くなったって言われてるよね？危険性が高いのかな？

[27. 匿名]

身内が入院してたんだけど、世話したり大声出されたりするとわずらわしいのかひたすら眠らされてた。

よくなるものもよくならない。
もちろん良くしてくれる病院もたくさんあるんだろうし、体も気持ちもきつい仕事だというのもわかるけど患者より自分達の仕事を楽にする方を優先させている医者、看護師がいるのも事実だと思う。

[28. 匿名]

周りの方残念だね

[29. 匿名]

こういうのって、故意じゃなくても犯罪になるの？

[30. 匿名]

植物状態ってよくわからなかったから調べた。
私のように曖昧な知識しかない人もおると思うから貼っておくね。


【脳死と植物状態のちがい】
脳死が死であるか否か、を判断するためには脳死とは何かを知っていなければならない。それを知った上で、それではその脳死が人間の死として認められるか否か、という議論となるのである。

ということでまず、脳死とは何かということである。

　脳死とは脳の全機能が停止した状態である。脳の全機能が停止した場合、ニンゲンは無論意識はなくなるのはもちろんのこと、呼吸をすることもできなくなる。また瞳孔反射もなくなり、脳波はまったく平坦となる。

脳死の定義では脊髄反射はあってもかまわないとされている。以前、脳死となった妊婦の出産がマスコミにセンセーショナルに取上げられたことがあったが、分娩は脊髄反射のみで可能であるから、脳死の定義からすれば別に驚くようなことでもない。

　また、妊婦が脳死となっても、脳以外の臓器は正常であるから、人工呼吸で酸素さえ与えれば胎児の生存も可能である。マスコミで取上げられた例は、たまたま出産間近であった妊婦であったのであろう。脳死状態となってから分娩まで数日以上経っていたら胎児の方が先に死亡していたと思う。
　
　この脳死とよく混同されるのが、いわゆる「植物状態」である。（英語で言えば、vegetable state。より俗な言い方では「植物人間」）
　
　「植物状態」の人は脳の基本的な機能は生きている。すなわち脳幹と言われる脳の一番原始的な部分は生きているのである。

　脳幹は呼吸や瞳孔反射など、自律神経系を司っている。そのために脳幹が生きている「植物状態」の人は自力で呼吸することができる。また瞳孔反射、対抗反射、睫毛反射なども生きている。

　しかし大脳の大部分は機能していないので意識は無論なく、自分で食事をすることはできない。自律神経系のことを植物神経と呼ぶこともあるために、こうした大脳の機能は停止しているが、脳幹は生きている人を「植物状態」と呼ぶ。
　
　この「脳死」と「植物状態」を正確に区別できないと、脳死とは何か、とか脳死は人の死か、という議論はできないのである。（実際にはかなりの識者でもどうもこの辺を区別なく考えている人がいるんじゃないか、という気がする。）

[31. 匿名]

>看護師にプロポフォールの投与を指示。

かばう訳じゃないけど、看護師も医師の指示だと断れなくて大変だろうね。

[32. 匿名]

うえ〜〜〜〜〜‼︎ほんと気の毒で涙出そうだから、イヤイヤ！

[33. 匿名]

マジかよ

[34. 匿名]

え、植物状態って凄く悲しい

[35. 匿名]

同僚のご主人は29歳の時に麻酔で亡くなった。
会社しばらくお休みして心も体もボロボロだった。
そういうの無くなって欲しい。
心から願います。

[36. 匿名]

怖すぎ

[37. 匿名]

医師の指示なのになんでナースがやったみたいになってんの？最終実施者ではあるけど

[38. 匿名]

植物状態という言葉が怖い

[39. 匿名]

でも頭の術後って血圧の管理が重要。
体動が激しかったなら血圧も上昇して循環動態に影響するから、プロポフォールで鎮静するのは正しい処置だったと思う

術後の合併症かもしれないし、薬だけの影響とは言えない気もする

[40. 匿名]

81か


若いなら尚更悲惨だよね

[41. 匿名]

知識もろくにないまま患者は好き勝手言うよね。

[42. 匿名]

41
命がかかわるからね。
知識があったからと言って適切な処置でなかったのなら納得できないと思うけど。

[43. 匿名]

どこも医者が少ないからなあ。人手不足で、多かれ少なかれ、こういうこと（添付文書違反で看護師投与）が全国にありそう。

でも国は自由診療を拡大するんでしょ？？？
こういう待遇もわるくて、でも入院施設がある病院って、お医者さんがこなくなりそうだね。
貧乏人が死にやすい時代がきたわー。

[44. 匿名]

薬そのものや量を間違えたわけでもなく、投与の結果が良くなかったという事実があるのみ。
少なくとも元になった記事の内容だけでは、医療ミスとは言い切れないんじゃないの？
医師本人による投与ではなく、その指示によって看護師が投与ということが問題になるとも思えない。
特に最初の方に書き込んだ人とか、ろくに記事の内容も精査しないで医療ミス怖いだの酷いだの騒ぎすぎ。

[45. 匿名]

>44さん
その通り

医師の指示のもと、看護師が薬剤を投与するのは正しい処置

[46. 匿名]

もし体が動かないだけで意識や思考があったとしたら
辛過ぎて耐えられない

どうして欲しくても意志が伝えられず
周りの誰にもわかってもらえないなんて地獄のような日々だと思う

[47. 匿名]

44さん
そうですよね。現場では医師の指示のもと看護師がプロポフォールを投与していますよね。
このタイトルでは看護師として少し違和感があります。

[48. 匿名]

患者が体を動かして外れるといけないから、効き目を上げるために薬の量を増やしたんだろうね。
医療ミスって何度も起きてるのに、なんでなくならないんだろう。
ミスしても仕事続けられるのも問題の一つなんじゃないかな

[49. 絶叫☆戦士]

まさかこれって、白い巨塔みたいに担当医が看護師に任せっきりにした結果と似たケースだよね。

[50. 匿名]

看護師のせいみたいなタイトルがなんか許せない
ちゃんと医師の指示に従って投与したのに

[51. 匿名]

看護師が医師の指示のもとに投与は正しい行為です。
この薬なら看護師がワンショットで投与するわけないし、持続的にシリンジポンプで投与されてるはずなんだけど。
指示量のミスかな。 この文章だけでは医療ミスかどうか分からない。

[52. 匿名]

このタイトル、医療者なら違和感ありまくりなタイトル。
看護師が投与って、日常茶飯事ですけど。
医師の指示のもとに投与なら法律上何もおかしくないんだけどなぁ。 この薬剤を病棟で毎回医師が投与してる現場の方が珍しいと思うけど。

[53. 匿名]

誤解しないでいただきたい。
この薬剤はトピ画のようにブシュッと注射したりしませんから！

[54. 匿名]

植物状態の人ってカルテみるとベジタブルとか、ベジって書いてある。
はじめて見た時びっくりした…。

[55. 匿名]

プロポフォールは危ないね。恐い。

[56. 匿名]

医師の指示なのに？

[57. 匿名]

マイケルが亡くなる前に投与されたという薬ですね。
普通は人工呼吸器とか気道確保された状態でしか使わない薬剤。 正しい使用ならサッと効いてサッと切れるから現場ではよく使われています。

[58. 匿名]

看護師だけど、ICUでよく使う薬だから怖いなー(´･_･`)状況に応じて投与量増減とか普通にするけど、自分の勤務帯で急変してほしくない・・。

[59. 匿名]

いつも通り使っていつも通り観察していたのに、亡くなられた
投与したこともだけど、その後の観察はどうだったんだろう
術後ならモニター類は付いていただろうし、救命処置は早いだろうに、植物状態？
腑に落ちないな

[60. 匿名]

鎮静剤「プロポフォール」って、ここ数年人間ドッグの胃カメラ検査時に投与されているけど、投与されるとすごく楽に検査できる。無しだと辛すぎる。

[61. 匿名]

氷山の一角

[62. 匿名]

ん!?これって子供に投与して何件か死亡例がある薬じゃなかった!?

[63. 匿名]

添付文書には小児への投与には安全が確認されていないので、使用しない事になっています。今まさに女○医大が問題になって報道されていますね。

[64. 匿名]

27
どんな状況なのかにもよる。
患者は他にもいるので、他の患者にも迷惑かかるとか、治療上安静が必要なら鎮静だって治療ですけど。

そんなにイヤなら24時間家族がついて、動いたり大声出さないように見ててあげればいいのに。

板挟みになって悪者になるのはいつだって医療従事者。

[65. 匿名]

看護師が投与って書いてあるけど、医師の指示がないと看護師は勝手に投与しませんよ！こんな大きな病院だったら尚更仕組みがしっかりしてるので、医師の指示の下行ったと思いますが。
このトピのタイトルだと、看護師が勝手に投与したと捉えかねない！！

[66. 匿名]

このタイトルだと看護師を批判したいように感じる。。
医師の指示がなければこっちだって
投与しませんよ〜って言いたいですね(｡-_-｡)

[67. 匿名]

病棟に大量に常備しておくような薬じゃないしね。
プロポを指示なしに勝手に適当な投与したら呼吸抑制して血圧低下してあっという間に死んじゃうよ。
そういう薬剤だから看護師が単独で投与なんて絶対ありえない。

[68. 匿名]

医師の指示の下行っているのに、何かミスが起こったら直接実施した看護師の責任が問われる。これどうにかしないと、看護師不足解消しないよ！
実際病院で働いていた時も、医師が間違った指示を出した場合でも、看護師が気付かなきゃ問題になってた。看護師はしなきゃいけないことがいっぱいあるんだから、医師のミスまで気が回りません(TT)

[69. 匿名]

プロポを使う病院の看護師なら、副作用の知識くらいきちんと持ってる。自己判断で投与するなんて絶対あり得ません。しかもこの病院日赤でしょ？だったら、5Rとか確実に行ってるはずだから、医師の指示の下行ったはず！！

[70. 匿名]

医療従事者多いね。やっぱ気になるよね。

[71. 匿名]

記事には「薬の添付文書の記載に反し、医師ではなく看護師が投与していた。」と記載されている。

大阪城を建てたのは？　豊臣秀吉！　違う！大工さん！　って言っているようなもの？
それとも、記事の文章通り解釈すると、医師の指示がなく看護師が投与？
それとも、医師の責任転嫁的な策なの？

[72. 匿名]

これプロポフォールのせいか分からなくないですか？
最近の報道って一般の人にプロポフォールが危ない薬剤だという印象をかきたてすぎだよね。
確かに呼吸、循環を抑制するから使い方を間違うと危ないけど、正しい知識で正しい使い方すれば医療従事者側のメリットだけじゃなく患者さんにもダメージが少ない薬剤。
脳圧を下げないから脳外の手術した患者さんに投与するのも適切な気がするけどな。

[73. 匿名]

添付文書で投与禁止の記載があっても状況により使うのはよくある話ですよね。
医師が薬の特性と患者さんの状態を分かった上で止むを得ず使ってる。
前に誰かが書いてる内視鏡時の投与も適応外。危ないから製薬会社的には禁止だしね。

[74. 匿名]

胃カメラのプロポは確かにちょっと怖いね。
鎮静作用のみだから鎮痛作用はほぼ無いし。

[75. 匿名]

私も医師の指示でプロポフォール投与したことがあるけど、正直この流れの何が問題か分からない。
薬がなくなれば交換だってするし、何個か病院転職したことがあるけど、大学病院から民間、個人病院と全部看護師が管理してたし。鎮静の深さをはかるスケールもあり、確認しながらちゃんと鎮静が効果的か見てるわけだし。プロポだけでなく、医師の指示があればモルヒネだって投与してるわ。劇薬、麻薬の怖さはわかってるから慎重にね。

[76. 匿名]

東京女子医大も投与後数年経って死亡してるのに薬のせいみたいにマスコミは報道してるよね。
元々大学で手術するくらいの症例の子どもが死亡したって話なのにね。

[77. 匿名]

人である以上ミスは防げないのかな…

患者さん回復してほしいですね

[78. 匿名]

プロポフォールを投与して6時間後ってほんとにプロポフォール投与だけが死因なのかな？？？
狭窄手術の合併症とかじゃないのかな？？
疑問に思います。

[79. 匿名]

医師の指示の元投与なんだから、看護師そんなに責めるべきではない‼️看護師は指示されたらやるしかないし、医師に反論なんてできないし

[80. 匿名]

プロポフォールは代謝が超早いのに投与六時間後ならあまり関係ないんじゃないかな？
プロポは立ち上がりが早いから呼吸循環抑制の影響は投与直後にくるはずだし…。

[81. 匿名]

これだけの情報だと何だかわからないな…少なくても呼吸管理ができている下でプロポ使ったんだろうし。だと考えられるのは、プロポ使ったら血圧下がって循環動態悪化→脳血流量の低下→植物人間って感じだけど。医師が間違ってたとしても、気付かないといけないよね。看護師は。最終的には、自分が行うんだから。だから勉強が必要。

[82. 匿名]

こういう問題が起こる度、看護師が悪いように報道されるから、看護師の社会的地位は未だに低く見られるんだよ。いい加減にしてください。看護師は医師の指示でしか動けない。そこをもう少し大きく報道すべき。

[83. 匿名]

術後せん妄が出ちゃったんだろうね。
高齢者の全身麻酔手術の後には発症しやすい。脳の反応だからあらかじめ避けられるものでもない。
せん妄状態ってね、大げさじゃなくて獣なんだよ。家族も看護婦さんも大変な思いをする。
術前にせん妄が出たときは身体を拘束することもあるって説明されてサインするときはなんだかな〜と思ってたけど、
実際なったのを見ると縛って鎮静剤打つしか患者を守る術もないんだと思った。
まあ一週間もすれば抜けるけど、そのままボケちゃうことも多いし。
鎮静剤は看護婦さんが投与してたよ。もちろん医師の指示のもとだろうけど。
高齢者の手術はリスクだらけ。植物状態になったのは他の色々なことが重なって起きたことだと思うけど。

健康長寿ネット−術後せん妄　【手術後の急激な錯乱、幻覚、妄想状態】

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[84. 匿名]

プロポフォールうんぬんの前に、この病院医者のレベル低くて有名だよ。田舎だから嫌でも他に行くとこない・・。

[85. 匿名]

このサイト看護婦多い？

独身も多そーだし

[86. 匿名]

独身て何から判断してんの？意味不明。

[87. 匿名]

看護師の恋愛＆結婚事情　モテ職ナンバーワンなのに未婚率が高い理由 - LAURIER (ローリエ)(1/2)

看護師の独身率、一般女性と比較して明らかに低い。 グラフあり。

[88. 匿名]

でも看護師ダメな女多いのは、国民的常識だし。

低学歴なのに威張ってる、上から目線何？

看護師ダメな職業は変わらない認識。

[89. 匿名]

独身も多そうってこの話となーんにも関係ない。

[90. 匿名]

馬鹿がやる、卑しい職業です｡

ウンチとおしっこと膿みだらけの、汚物入れです｡ウンチ。看護師。醜女。

[91. 匿名]

こういうのあると病院に行くのも怖い…

病院なんだから安心して診察、手術やらうけたい

[92. 匿名]

現場ではよく行われていることで、看護師もその危険性をよく認識して観察していたとしても、患者の状態が悪化したり死亡すれば関連性の有無にかかわらず、添付文書と違うやり方をした責任は問われてしまうのでしょうね。私も看護師として働いているので、色々と考えさせられます。

[93. 匿名]

プロポフォールを投与した看護師は、早々に退職したらしいし、指示した主治医も、転勤したみたいよ
最悪な病院です。医院長の会見をみてそう思いました。行政指導が入ったら色々をボロが出ると思います。
今後のためにも、徹底的に調べるべき

[94. 匿名]

看護師を馬鹿とか批判するやつは病気になったらどーするつもりなのか。絶対に世話になるなよ。

[95. 匿名]

看護師を馬鹿とか批判するやつは病気になったらどーするつもりなのか。絶対に世話になるなよ。

[96. 匿名]

90
看護師の一体何を知ってるんだか。
おメメ付いてます？笑

[97. 匿名]

看護師の現状知らない一般人も多いから仕方ないのかな。けど、人を殺したいわけないじゃない！だから学生のとき以上に勉強するし。処置だって医師の指示のもと必ずやってる。
急変とか、助けられるなら助けたいし、終末期なら穏やかに家族と過ごしてほしいと思ってる。
せん盲で点滴抜くし、人殺しって叫ばれるし、かじられたり、蹴られたり、つばかけられたりするけど元気になって退院したとき、嬉しいよ。
きれいな仕事ではないかもしれないけど、大事にしてる人は多いと思うんだけどな。
看護師を底辺だなんだって思うのは勝手だけど、そんな人には一生看護師がどんな思いで仕事をしてるのかわからないだろし、わかってもらいたくもない。

[98. 匿名]

94 看護師が嫌いなら世話になるな・・・
＝銀行員が嫌いなら銀行に金預けるな。振り込みするな。
＝コンビニ店員が嫌いなら、買い物するな。

世話になるもならないも、おめーらの仕事だろ。
それでかねもらってんのに、なんでやってやってるみたいな感じなのかな。
看護婦さんてふしぎ

[99. 匿名]

医師の指示の元看護師がプロポフォールを投与することに全く問題ありません。
頸動脈の術後の体動は出血のリスクを高めるので鎮静剤を使うことは適切な処置。
記事を書く側はもっと知識をもって世の中の人に何が問題なのか伝わるような記事を書いて欲しいものです‼︎